吸收率,疼痛,患者,的是,疏松
提問: 怎樣治療骨質增生? 問題補充: 我媽媽經醫生檢查,得的是骨質增生,大家都說這是因為老年人鈣的流失,那請問怎樣有效的補鈣呢?樂力有效嗎?哪位好心人回答下,謝謝了! 医师解答: 骨質增生好發于35-70歲的年齡段，從事教師、會計、重體力勞動者和運動員發病率高，這些人共同的特點是運動和勞動多，關節磨損重，使關節產生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強弱關系密切。人是總要運動的，生命在于運動，沒有運動，沒有新陳代謝，生命就完結了。但是患病的骨關節，就不宜進行過渡運動和活動，以免誘發新的骨質增生。為了保護病重的負重關節，患者要適度運動，不要過度運動。也就是說當你患某一部位骨質增生時，會有這樣和那樣的不適或疼痛，在活動時不至引起患處疼痛的運動稱主動運動；骨質增生了，受傷的部位活動時疼痛，不顧疼痛，拼命地活動，這樣就加快了增生部位的損傷，醫學上稱機械性損傷。生長出的骨刺損傷，進入肌肉和組織內，在醫學上稱為游離死骨，可長期刺激肌肉組織，使上述癥狀加重。不良的體位和不均衡磨損，誘發骨質增生，應在日常生活和工作中要注意。腰椎管狹窄造成行走困難、臥床不起，由此導致喪失生活自理能功失去了生活的信心。這些患者一方面要積極配合醫生的治療，另一方面要以堅強的意志、樂觀的精神對待，親屬也要通過無微不致的關心、體貼、照顧、使患者增強與疾病斗的信心。 膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節面最大的負重關節。 膝關節骨質增生也稱為增生性退行性關節炎。它并不是關節普通炎癥，而是一種軟骨長期退化性病變。 一、膝關節骨質增生的病因： 1、骨折后骨質增生。骨折后甚至碎裂后修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。 2、周圍軟組織損傷后可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的癥狀。 3、隨著年齡增長，膝關節諸骨由于長年磨損，周圍韌帶松弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以后，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有癥狀，有的無癥狀。 二、臨床表現： 此病多見于中老年人，女性發病高于男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床后好轉。隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節活動時有像捻頭發時所發出的響聲。重者膝關節還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體。 三、膝關節骨質增生的預防與治療： 早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防： 1、避免在潮濕處睡臥，不要汗出當風，不要在出汗后，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過于勞累或負荷過重。 2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取臥或坐姿，雙下肢伸直，用力繃緊大腿前方肌肉群，持續10～20秒，放松5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。 3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫生配合理療和藥物治療。癥狀好轉后停藥，堅持以上訓練為主。 以下情況可考慮手術治療： 1、X光片上可見膝關節內已有游離體（又叫關節鼠）。 2、膝關節骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。 3、合并半月板損害或出現盤狀軟骨。 4、膝關節過于增生，出現關節腔狹窄，骨破壞明顯或關節畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術。關于補鈣：鈣是人體內含量最多的元素，約有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在于血液軟組織里。人體是否缺鈣與兩方面原因有關。一是峰值骨量，即在35歲左右時，人體骨量達到人生中最高骨量時的鈣含量，主要由遺傳因素、補鈣因素和鍛煉因素決定；二是鈣流失情況，由鈣的補充、流失量及生活習慣所決定，如嗜煙酒、咖啡、茶、可樂、鹽攝入量過高，少吃肉或吃太多肉都可導致鈣的流失。針對國人補鈣的實際情況，中國消費者協會警示消費者要科學補鈣，方能永葆健康。 一、不隨廣告走。增加自己的保健知識，正確認識補鈣。鈣品生產企業常以明星為前驅，吸引消費者。對此應根據自身需要做出選擇，而不要被各類響亮的補鈣商品名稱所惑，切記此類商業用語純屬炒作，在營養學領域多數并不存在。 二、不要聽信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“沉積好、吸收快”，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之后再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到里面的骨質中。另有廣告宣稱自己的產品“顆粒比一般產品小若干倍”，實際上顆料大小只是物理變化，并不能從本質上改善人體對鈣的吸收率；目前人體對補鈣產品中鈣的吸收率僅在30%左右，事實上并不存在所謂的“95%”的吸收率。 三、盡量通過改善飲食結構，達到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等，特別是牛奶，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克；每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣；再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要，值得注意的是，在食用這些含鈣豐富的食品時，應避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質豐富的食物，以免影響鈣的吸收。 四、檢測鈣的含量，應去正規醫院。商店藥店里擺放的“單光子骨密度測試儀”，只能測手臂的尺骨和橈骨，而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣，因此這種測試不準確。而且這類儀器是放射源，其輻射會對身體產生影響。 五、鈣產品并非越貴越好，應根據自身需要選用。目前市場上流通的鈣產品，其品質沒有太大區別。而且不同鈣品適宜人群也不同，碳酸鈣含凈鈣量高，吸收率高，是傳統補鈣制劑，但它并不適合胃酸缺乏者；磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。 六、補鈣不是越多越好，重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過200毫克時，就會降低吸收率。 七、老年人缺鈣是引起骨質疏松癥的重要原因，應從改善飲食結構和服用鈣品兩方面加強鈣的攝入量。 在攝入含鈣食品時，老年人應考慮自身的身體狀況，飲食合理適中，促進身體吸收；在服用補鈣產品時需注意，老年人腸道對鈣的吸收能力較弱，單純服用鈣制劑無法從發病機制上有效防治骨質疏松癥，必須服用一定劑量的維生素，才能防止鈣質流失，提高腸道吸收鈣的能力，促進骨代謝和骨形成。但特別需要引起重視的是，單純補鈣并不能全面防治骨質疏松癥，內分泌失調、維生素D活力下降、運動量減少、鹽攝入量過高等因素都可能導致老年人患骨質疏松癥。 八、兒童補鈣應以食補為主，在服用鈣品時應特別小心。兒童腸胃功能較弱，不要選擇堿性強的鈣品，如碳酸鈣、活性鈣等；不應在服用鈣品時同時飲用汽水、碳酸飲料等，以免降低吸收率。另外，兒童過量服用鈣品，會抑制對鋅元素的吸收，因此對缺鋅兒童進行補鈣時應以食補為主。 九、服用添加維生素D的鈣品時，謹防積蘊中毒。許多消費者認為，補鈣只能選擇與維生素D合一產品，這是一種誤解，由于人體個體差異普遍存在，并不是所有的人同時既缺鈣又缺維生素D，部分人長期服用維生素D反而會抑制體內自身維生素D的形成，或是引發維生素D大量攝入而積蘊中毒現象，中毒癥狀為高鈣血癥引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化，表現為食欲減退、反應遲鈍、心律不齊、呼吸困難、惡心嘔吐、煩渴多尿、便秘等。 十、一些疾病患者，應在醫生指導下補鈣。研究發現，心臟病患者補鈣不當，會因鈣沉積而引發人身意外，因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在專科醫生指導下，合理攝取鈣或服用鈣制劑來達到降血壓的目的，不能盲目補鈣，避免發生意外。此外，正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等激素類藥物的患者，補鈣時要先向醫生咨詢清楚，因為補鈣劑與這類藥物可能會相互作用，對人體產生不利影響
提問: 怎樣治療骨質增生? 問題補充: 我媽媽經醫生檢查,得的是骨質增生,大家都說這是因為老年人鈣的流失,那請問怎樣有效的補鈣呢?樂力有效嗎?哪位好心人回答下,謝謝了! 医师解答: 骨質增生好發于35-70歲的年齡段，從事教師、會計、重體力勞動者和運動員發病率高，這些人共同的特點是運動和勞動多，關節磨損重，使關節產生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強弱關系密切。人是總要運動的，生命在于運動，沒有運動，沒有新陳代謝，生命就完結了。但是患病的骨關節，就不宜進行過渡運動和活動，以免誘發新的骨質增生。為了保護病重的負重關節，患者要適度運動，不要過度運動。也就是說當你患某一部位骨質增生時，會有這樣和那樣的不適或疼痛，在活動時不至引起患處疼痛的運動稱主動運動；骨質增生了，受傷的部位活動時疼痛，不顧疼痛，拼命地活動，這樣就加快了增生部位的損傷，醫學上稱機械性損傷。生長出的骨刺損傷，進入肌肉和組織內，在醫學上稱為游離死骨，可長期刺激肌肉組織，使上述癥狀加重。不良的體位和不均衡磨損，誘發骨質增生，應在日常生活和工作中要注意。腰椎管狹窄造成行走困難、臥床不起，由此導致喪失生活自理能功失去了生活的信心。這些患者一方面要積極配合醫生的治療，另一方面要以堅強的意志、樂觀的精神對待，親屬也要通過無微不致的關心、體貼、照顧、使患者增強與疾病斗的信心。 膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節面最大的負重關節。 膝關節骨質增生也稱為增生性退行性關節炎。它并不是關節普通炎癥，而是一種軟骨長期退化性病變。 一、膝關節骨質增生的病因： 1、骨折后骨質增生。骨折后甚至碎裂后修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。 2、周圍軟組織損傷后可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的癥狀。 3、隨著年齡增長，膝關節諸骨由于長年磨損，周圍韌帶松弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以后，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有癥狀，有的無癥狀。 二、臨床表現： 此病多見于中老年人，女性發病高于男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床后好轉。隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節活動時有像捻頭發時所發出的響聲。重者膝關節還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體。 三、膝關節骨質增生的預防與治療： 早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防： 1、避免在潮濕處睡臥，不要汗出當風，不要在出汗后，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過于勞累或負荷過重。 2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取臥或坐姿，雙下肢伸直，用力繃緊大腿前方肌肉群，持續10～20秒，放松5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。 3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫生配合理療和藥物治療。癥狀好轉后停藥，堅持以上訓練為主。 以下情況可考慮手術治療： 1、X光片上可見膝關節內已有游離體（又叫關節鼠）。 2、膝關節骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。 3、合并半月板損害或出現盤狀軟骨。 4、膝關節過于增生，出現關節腔狹窄，骨破壞明顯或關節畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術。關于補鈣：鈣是人體內含量最多的元素，約有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在于血液軟組織里。人體是否缺鈣與兩方面原因有關。一是峰值骨量，即在35歲左右時，人體骨量達到人生中最高骨量時的鈣含量，主要由遺傳因素、補鈣因素和鍛煉因素決定；二是鈣流失情況，由鈣的補充、流失量及生活習慣所決定，如嗜煙酒、咖啡、茶、可樂、鹽攝入量過高，少吃肉或吃太多肉都可導致鈣的流失。針對國人補鈣的實際情況，中國消費者協會警示消費者要科學補鈣，方能永葆健康。 一、不隨廣告走。增加自己的保健知識，正確認識補鈣。鈣品生產企業常以明星為前驅，吸引消費者。對此應根據自身需要做出選擇，而不要被各類響亮的補鈣商品名稱所惑，切記此類商業用語純屬炒作，在營養學領域多數并不存在。 二、不要聽信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“沉積好、吸收快”，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之后再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到里面的骨質中。另有廣告宣稱自己的產品“顆粒比一般產品小若干倍”，實際上顆料大小只是物理變化，并不能從本質上改善人體對鈣的吸收率；目前人體對補鈣產品中鈣的吸收率僅在30%左右，事實上并不存在所謂的“95%”的吸收率。 三、盡量通過改善飲食結構，達到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等，特別是牛奶，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克；每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣；再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要，值得注意的是，在食用這些含鈣豐富的食品時，應避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質豐富的食物，以免影響鈣的吸收。 四、檢測鈣的含量，應去正規醫院。商店藥店里擺放的“單光子骨密度測試儀”，只能測手臂的尺骨和橈骨，而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣，因此這種測試不準確。而且這類儀器是放射源，其輻射會對身體產生影響。 五、鈣產品并非越貴越好，應根據自身需要選用。目前市場上流通的鈣產品，其品質沒有太大區別。而且不同鈣品適宜人群也不同，碳酸鈣含凈鈣量高，吸收率高，是傳統補鈣制劑，但它并不適合胃酸缺乏者；磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。 六、補鈣不是越多越好，重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過200毫克時，就會降低吸收率。 七、老年人缺鈣是引起骨質疏松癥的重要原因，應從改善飲食結構和服用鈣品兩方面加強鈣的攝入量。 在攝入含鈣食品時，老年人應考慮自身的身體狀況，飲食合理適中，促進身體吸收；在服用補鈣產品時需注意，老年人腸道對鈣的吸收能力較弱，單純服用鈣制劑無法從發病機制上有效防治骨質疏松癥，必須服用一定劑量的維生素，才能防止鈣質流失，提高腸道吸收鈣的能力，促進骨代謝和骨形成。但特別需要引起重視的是，單純補鈣并不能全面防治骨質疏松癥，內分泌失調、維生素D活力下降、運動量減少、鹽攝入量過高等因素都可能導致老年人患骨質疏松癥。 八、兒童補鈣應以食補為主，在服用鈣品時應特別小心。兒童腸胃功能較弱，不要選擇堿性強的鈣品，如碳酸鈣、活性鈣等；不應在服用鈣品時同時飲用汽水、碳酸飲料等，以免降低吸收率。另外，兒童過量服用鈣品，會抑制對鋅元素的吸收，因此對缺鋅兒童進行補鈣時應以食補為主。 九、服用添加維生素D的鈣品時，謹防積蘊中毒。許多消費者認為，補鈣只能選擇與維生素D合一產品，這是一種誤解，由于人體個體差異普遍存在，并不是所有的人同時既缺鈣又缺維生素D，部分人長期服用維生素D反而會抑制體內自身維生素D的形成，或是引發維生素D大量攝入而積蘊中毒現象，中毒癥狀為高鈣血癥引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化，表現為食欲減退、反應遲鈍、心律不齊、呼吸困難、惡心嘔吐、煩渴多尿、便秘等。 十、一些疾病患者，應在醫生指導下補鈣。研究發現，心臟病患者補鈣不當，會因鈣沉積而引發人身意外，因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在專科醫生指導下，合理攝取鈣或服用鈣制劑來達到降血壓的目的，不能盲目補鈣，避免發生意外。此外，正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等激素類藥物的患者，補鈣時要先向醫生咨詢清楚，因為補鈣劑與這類藥物可能會相互作用，對人體產生不利影響
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